徒手攀登 101 的霍諾德也吃素！腎臟醫：學他吃「原型」才護腎，吃錯恐洗腎

最近全台灣的目光都被一位「現實版蜘蛛人」吸引——美國攀岩大神 Alex Honnold 徒手攀登台北 101，僅花不到一小時就登頂。除了驚人的體能與膽識，許多人驚訝地發現，這位體能處於人類巔峰的運動員，竟然是一位長年茹素的素食者。

這則新聞在腎臟病友圈也引起討論：「醫生，那個外國人吃素體力這麼好，我是不是也該改吃素來救腎臟？」

「植物性飲食（Plant-based Diet）」，證實能延緩腎功能惡化（參考：飲食全攻略：蛋白飲食與計算）。然而，醫師必須潑一盆冷水：霍諾德吃的是健康的「原型食物」，但台灣傳統素食充斥著「加工食品」。如果你只是把肉換成素雞、素肉，腎臟恐怕會壞得更快。

核心拆解：為何植物性飲食能「護腎」？

對於慢性腎臟病（CKD）患者，蛋白質的來源至關重要。動物性蛋白（紅肉）在代謝過程會產生較多的含氮廢物與酸性物質，且容易引起「腎絲球過度過濾（Hyperfiltration）」，就像讓腎臟這台過濾器超頻運轉，加速其耗損。

相反地，植物性蛋白（如黃豆、黑豆、毛豆）對腎臟較為溫和：

1. 降低腎內壓：不會造成強烈的過度過濾現象，讓腎臟得以喘息。
2. 減少尿毒素：植物纖維能改善腸道菌相，減少尿毒素的前驅物生成。
3. 抗發炎：豐富的植化素與抗氧化劑，能對抗慢性發炎。

這也是為什麼 Honnold 表示吃素讓他感覺「恢復更快、更有活力」，因為身體的代謝負擔減輕了。

陷阱警示：加工素食＝高鈉＋高磷炸彈

新聞中醫師特別提醒的重點，正是腎友最容易踩的雷：「避開過度加工的素料」。

為了模仿肉的口感與味道，素肉、素火腿、素丸子、麵筋製品等，往往添加了大量的：

• 油與鹽（鈉）：導致高血壓與水腫，直接重擊腎臟血管。
• 食品添加物（無機磷）：這是最可怕的隱形殺手。植物中的「有機磷」人體吸收率低（約 10-30%），但加工品添加的「無機磷」吸收率高達 100%。高血磷會導致血管鈣化、副甲狀腺亢進，引發嚴重的骨病變（參考：腎友的骨骼與磷離子管理）。

簡單說，如果你吃素是吃「新鮮豆漿、豆腐、青菜」，那是護腎；如果你吃的是「油炸百頁豆腐、素肉排、素香腸」，那是傷腎。

一般讀者的追蹤重點

• 學運動員吃「原型」：優先選擇看得到原本樣貌的食物，如黃豆、毛豆、黑豆、堅果（適量）、新鮮蔬菜。
• 蛋白質要「互補」：全素者建議穀類（飯）配豆類一起吃，能補足人體必需胺基酸，避免營養不良導致肌少症。
• 注意維生素 B12：長期純素者容易缺乏 B12，導致貧血與神經病變，腎友可透過保健品補充。
• 限鉀族群要小心：雖然鼓勵吃菜，但若您是晚期腎臟病且有高血鉀問題，蔬菜建議「汆燙後再炒」，不喝菜湯，並避開精力湯。
• 避開油炸麵筋類：烤麩、麵腸、炸豆皮等油脂極高，且營養價值不如黃豆製品，應盡量少吃。

名詞小字典

• 植物性飲食 (Plant-based Diet)：以植物性食物為基礎的飲食模式，強調多吃全穀、蔬果、豆類、堅果，不一定要完全排除動物性食品，但比例要低。
• 無機磷 (Inorganic Phosphorus)：廣泛存在於食品添加物中（如品質改良劑、結著劑），人體吸收率極高，是導致腎友高血磷的主因。
• 腎絲球過度過濾 (Hyperfiltration)：腎臟過濾單位的血流量與壓力異常增加，長期會導致絲球體硬化。動物性蛋白較易誘發此現象。

免責聲明: 本文為一般衛教資訊整理，不能取代醫師診斷與個別化治療建議。檢查判讀、用藥與治療選擇請由合格醫療專業人員依個人狀況評估。